Cum funcționează sistemul de sănătate din Franța

Francezii sunt obligați să plătească asigurările de sănătate, dar statul acoperă numai 75% (în medie) din cheltuielile unui pacient, pentru diferența, existând posibilitatea încheierii asigurărilor voluntare.

Pe de altă parte, medicina de urgență este organizată în jurul a trei piloni: unitățile de urgență, SAMU (serviciu care direcționează pacienții, sau ambulanțele disponibile către pacienți) și SMUR (serviciu mobil de urgență și reanimare);

Organizarea sistemului sanitar în Franța:

În Franța există în jur de 2.700 de instituțiile medicale (pentru dignostic, supraveghere și tratament), dintre care o treime sunt de stat și două treimi private;

Orice persoană care muncește și locuiește în Franța trebuie să fie înscrisă în sistemul public de asigurare socială (sécurité sociale, care include și asigurarea de sănătate – l’assurance maladie);

Asigurarea de sănătate publică este gestionată de CNAM – Casa Națională de Asigurări de Sănătate;

CNAM nu acoperă toate cheltuielile medicale; În medie, asigurarea de stat acoperă 75% din cheltuielile unui pacient; vizitele la medicul generalist (de familie) sunt acoperite în proprție de 100%, în timp ce alte investigații sunt acoperite în diverse proporții.

Pentru a acoperi și costurile neasigurate de CNAM, există asigurări facultative. Acestea sunt de două tipuri: asigurări la firme private sau, mult mai frecvent, mutuale. 85% dintre francezi au și asigurare faculativă la o “mutuelle” (societate non-profit, cotizațiile membrilor fiind în totalitate reinvestite și, care, spre deosebire de asigurătorii comerciali, nu poate selecta pacienții în funcție de riscuri);

Sursa: Ambasada Franței, site-ul Ministerului Sănătății din Franța