(P) Tratament minim invaziv pentru cancerul hepatic inoperabil

Cancerul hepatic este diagnosticat deseori în stadii avansate, pentru că la început nu produce manifestări clinice și poate fi descoperit doar întâmplător, în urma unor investigații medicale uzuale – ecografie abdominală și analize de sânge pentru evaluarea funcției hepatice. Atunci când au apărut deja simptomele – durere abdominală, scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, senzația de plin după mese ușoare, stări de greață și vărsături, oboseală inexplicabilă, prurit, icter, ascită – boala este deja avansată și tratamentul trebuie să fie unul complex, multimodal.

De cele mai multe ori, principala soluție este intervenția chirurgicală, prin rezecție hepatică, pentru îndepărtarea tumorii și a unei părți din organul afectat. Operația trebuie să fie completată și cu alte opțiuni de tratament, în funcție de indicațiile existente pentru fiecare caz în parte: radioterapie, terapie țintită, chimioterapie sau imunoterapie.

Dacă tumora este inoperabilă, singura soluție terapeutică este o procedură modernă, minim invazivă – chemoembolizarea hepatică. Intervenția nu necesită incizii, ci presupune doar introducerea, sub anestezie locală, a unui microcateter în arterele hepatice care vascularizează tumora. Apoi, medicul specializat în radiologie intervențională va injecta prin cateter microsfere absorbabile care conțin substanțe chimioterapice, pentru a distruge tumora din interior și pentru a bloca circulația sângelui spre aceasta.

Procedura are numeroase avantaje pentru pacient. În primul rând, este o metodă minim invazivă, prin urmare nu presupune riscurile pe care le implică o intervenție chirurgicală. În plus, spre deosebire de chimioterapia obișnuită, chemoembolizarea permite administrarea substanțelor chimice țintit, direct în tumoră, fără afectarea altor organe, astfel încât efectele adverse resimțite de pacient sunt mult reduse.

Rezultatele sunt foarte bune pe termen lung, crescând considerabil calitatea și durata vieții pacientului, care se poate externa după 24 de ore de la tratamentul prin chemoembolizare. Metoda este eficientă în peste 85% din cazuri, fiind recomandată atât în cazul tumorilor hepatice primare, cât și pentru matastaze – tumori hepatice secundare, care apar prin răspândirea celulelor maligne cu origine într-un alt organ.

Chemoembolizarea hepatică poate fi indicată pentru a reduce dimensiunile unor tumori care sunt prea mari pentru a putea fi operate, dar și pentru cazurile în care pacientul nu poate suporta o intervenție chirurgicală. De asemenea, poate fi folosită și în scop paliativ, pentru ameliorarea simptomelor.

Pacienții diagnosticați cu cancer hepatic inoperabil pot beneficia de acest tratament modern, minim invaziv, în Departamentul de Radiologie Intervențională din Spitalul Clinic SANADOR, singurul din România dotat cu două angiografe de ultimă generație Philips Azurion 7. De altfel, Spitalul Clinic SANADOR este primul Centru de excelență în chemoembolizarea hepatică cu microsfere absorbabile din Europa Centrală și de Sud-Est și al doilea din Europa, procedura fiind efectuată la standarde internaționale.