Noua lege a sănătății lasă loc de alegeri: la stat sau la privat?

Societățile mutuale vor fi entitățile în jurul cărora va fi organizat întregul sistem de sănătate din România, acestea urmând să ofere un pachet restrâns de servicii în baza contribuțiilor obligatorii plătite lunar de angajați și angajatori, arată un proiect de lege din domeniul sănătății lansat ieri în dezbatere publică și care va ține în priză actorii din sistemul sanitar în această vară.

Societățile mutuale vor lua locul celor 42 de case de sănătate care funcționează în prezent și vor fi mai restrânse ca număr, adică vor exista numai 8-10 societăți, ce vor putea să-și strângă membrii de anul viitor, mai arată proiectul.

Societățile mutuale reprezintă un concept nou în domeniul sănătății din România și se referă la persoane juridice a căror activitate este gestionată de cei care au aderat și care au dreptul să-și aleagă conducerea.

În același timp, și firmele private de asigurări vor putea intra în relație cu statul pentru aceste servicii dintr-un pachet numit de bază, însă numai dacă îndeplinesc anumite condiții.

“Asiguratul se poate înscrie fie la o societate mutuală de asigurări de sănătate, fie la un asigurător privat. Pachetul de servicii de bază urmează asiguratul fie la asigurătorul privat, fie la societatea mutuală”, spune Ministerul Sănătății.

Și acum există un pachet de servicii de bază, dar se aștepta ca noul proiect de lege să-l restrângă deoarece acum sunt cuprinse multe servicii, care potrivit reprezentanților Ministerului Sănătății nu pot fi susți­nute. Refacerea pachetului de bază este de fapt un proiect mai vechi al ministerului pentru care a contractat consultanță de la Banca Mondială.

Cu toate că proiectul are aproape 300 de pagini, sunt extrem de multe semne de întrebare asupra modului în care va funcționa sistemul după noua lege.

Legea lansată în dezbatere publică ieri nu spune clar ce servicii vor intra în pachetul de bază, enumerându-se numai noțiuni generice (servicii de sănătate curative, servicii de recuperare medicală, servicii de îngrijiri medicale la domiciliu și altele). Odată cu noua lege, Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), care finanțează sistemul de sănătate și care gestionează fonduri de peste 4 miliarde de euro, va dispărea, locul său fiind luat de Autoritatea Națională de Reglementare a Asigurărilor Obligatorii de Sănătate (ANRAOS).

Pentru prima dată în legislația din domeniu apare și o agenție care va asigura calitatea: Agenția Națională pentru Managementul Calității în Sănătate (ANMCS). În același timp, spitalele nu vor mai fi unități bugetare și vor putea face angajări.

Miza din spatele reformei sănătății este reprezentată de fondurile sănătății, care au crescut an de an, creștere care nu s-a regăsit în calitatea serviciilor.