Bolile reumatismale afecteaza o mare parte a populatiei globului, in Europa existand 17 milioane de pacientI, in timp ce 15% din populatia SUA sufera de aceste afectiuni. Afectiunile reumatice reprezinta cauza cea mai frecventa de durere cronica si disabilitate fizica pentru sute de milioane de oameni.
Tratamentul clasic consta in administrarea de medicamente antiinflamatoare nonsteroidiene (AINS). Din aceasta clasa fac parte medicamente precum aspirina, diclofenac, indometacin, meloxicam, piroxicam, ibuprofen, ketoprofen si nimesulid – adica cele la care apeleaza frecvent majoritatea populatiei, toate avand toxicitate digestiva crescuta.
Larga folosire a acestora, cu sau fara prescriptie medicala, duce la aparitia de reac!ii adverse, fiind o sursa importanta de morbiditate si mortalitate. Complicatiile gastrointestinale datorate administrarii AINS sunt considerate a doua mare amenintare de deces la pacientii suferinzi de afectiuni reumatice.
Se apreciaza ca AINS ucid la fel de mult ca si SIDA si de 3 ori mai mult decat cancerul de col uterin sau melanoamele. In Europa, mor zilnic 40 de oameni, din cauza sangerarilor gastrice produse de AINS.
Costurile tratamentului efectelor adverse, cel al spitalizarilor, la care se adauga cel al AINS clasice, fac ca terapia clasica sa fie mai scumpa decat utilizarea unor antiinflamatorii moderne (coxibi), medicamente eficiente si fara reac!ii adverse.
In cadrul unui curs universitar, desfasurat la Bucuresti in cadrul programului international “Bone and Joint Decade” (Deceniul Osului si Articulatiei), la care au participat peste 400 medici specialisti din intreaga tara, prof. dr. Ioan Bruckner, Presedintele Societatii Romane de Medicina Interna, a precizat ca “medicamentele de ultima de generatie (Coxibii) sunt foarte sigure pentru pacientul care are si boli cardio-vasculare. Antiinflamatoarele clasice anuleaza efectul protector al dozelor mici de aspirina care trebuie administrate pentru preventia infarctului, de aceea combinatia recomandata este coxib si aspirina 75 mg”.
La randul sau, conf. dr. Stefan Blaj, Secretar General al Societa!ii Romane de Medicina Interna, explica faptul ca “antiinflamatoarele sunt frecvent folosite in reumatism si sunt indispensabile, deoarece sunt singurele care pot controla durerea. Coxibii (Vioxx) sunt medicamente superioare tuturor antiinflamatoarelor clasice, atat printr-o eficienta mult mai buna, cat si prin faptul ca nu au efectele adverse (de la deranjante, grave, pana la letale) pe care le prezinta toate celelalte anti-inflamatoare”. (A.P.)